Спермограмма в Екатеринбурге

Для того чтобы определить способность мужчины к оплодотворению, используют спермограмму. Анализ спермограммы позволяет сказать, нет ли у мужчины инфекционных или урологических заболеваний, а также нарушений гормонального гомеостаза. Анализ спермограммы в Екатеринбурге можно сдать в центре ЭКО. Сколько стоит спермограмма можно узнать из прайс-листа клиники.

Физиологические аспекты сперматогенеза

Информативность теста, который называется «спермограмма», связана с тем, что в образовании эякулята участвуют все органы мужской репродуктивной системы: семенники с придатками, семенные пузырьки и протоки, бульбарные железы и предстательная железа. Этот процесс контролируется гормонами, которые синтезируются гипофизом и яичками.

Семенная жидкость представлена двумя частями: семенной плазмой, которая образуется при смешивании секрета предстательной железы и семенных пузырьков, а также форменных элементов – сперматозоидов, продуцируемых гонадами. Они занимают одну двадцатую часть объёма спермы.

Образовавшиеся спермии кумулируются в семенных канальцах (их ампулярной части) до того момента, пока не произойдёт их освобождение во время эякуляции. Из-за того, что в ампуле семенных канальцев недостаточное количество кислорода и кислая среда, на этом этапе развития сперматозоиды становятся метаболически неактивными.

Около шестидесяти процентов объёма эякулята вырабатывается семенными пузырьками. Сперма представляет собой вязкую жидкость, у которой слегка щелочная или нейтральная рН. Она жёлтого цвета из-за того, что содержит флавоны, отвечающие за возможность флюоресцировать в ультрафиолетовом свете. Энергетическим субстратом, который обеспечивает подвижность сперматозоидов, является фруктоза, которая содержится в секрете пузырьков.

Анализ спермограммы показывает, что двадцать процентов объёма спермы создаёт секрет предстательной железы. Сок простаты представляет собой молокообразную жидкость со слегка кислой реакцией. Он богат протеолитическими ферментами, которые отвечают за свёртывание и разжижение спермы, а также кислой фосфатазой.

Около пятнадцати процентов объёма эякулята представлено секретом, продуцируемым придатками яичек, уретральными и парауретральными железами и семенными протоками. Оплодотворяющую способность спермы определяют несколько белков, которые вырабатываются придатками яичек. Биологическое значение остального субстрата не определено.

Методика исследования семенной жидкости

Довольно часто для определения причины мужского бесплодия используется спермограмма. Как сдавать спермограмму в Екатеринбурге? Сдать анализ на спермограмму можно в лаборатории центра ЭКО в Екатеринбурге. Семенную жидкость исследуют в два этапа:

1) Макроскопия эякулята, во время которой определяют объём эякулята, вязкость спермы, её цвет, консистенцию, кислотность и время разжижения;
2) Микроскопическое исследование эякулята – подсчёт общего количества сперматозоидов, изучение их подвижности и соотношения количества подвижных половых клеток к неподвижным сперматозоидам, морфологию, наличие лейкоцитов.

Анализ спермограммы выполняют однократно в том случае, когда первое исследование эякулята показало абсолютную норму и в случае азооспермии, определяемой в эякуляте у мужчин, имеющих маленькие размеры яичек или признаки врождённой патологии.

Во всех остальных случаях анализ спермограммы необходимо повторить. Это обусловлено тем, что результаты тестирования слишком зависят от многих факторов преддиагностического этапа: соблюдения правил подготовки к сдаче спермограммы, сбора исследуемого материала и доставки его в лабораторию, где делается спермограмма.

Для того чтобы клиника спермограммы соответствовала реальному состоянию дел, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче эякулята для спермограммы:

• Накануне сдачи спермограммы необходимо воздерживаться от полового акта и мастурбации на протяжении двух суток, но не более семи дней, поскольку при частой эякуляции уменьшается объём эякулята и количества спермиев. При продолжительном воздержании часть сперматозоидов погибает. Если коитус отсутствует более тридцати дней, то в сперме появляются половые клетки с признаками дегенерации, которые неспособны к оплодотворению. Если надо сделать спермограмму несколько раз, то следует сдавать биологический материал для исследования через равные промежутки времени.
• Также следует исключить употребление спиртных напитков, поскольку алкоголь снижает подвижность сперматозоидов, приводит к изменению их формы и увеличению количества погибших мужских половых клеток.
• Анализ спермограммы не следует выполнять в тот период, когда мужчина болеет какими-нибудь воспалительными заболеваниями, в том числе воспалением мочеполовой системы, острыми респираторными заболеваниями, иными патологическими процессами, сопровождающимися гипертермией. В это время происходят изменения качества спермы, причиной которых не являются заболевания органов репродуктивной системы. В случае такой ситуации сделать спермограмму лучше спустя две недели после полного выздоровления.
• На сперматогенез оказывает отрицательное влияние общее перегревание организма. В яичках происходит вызревание сперматозоидов при температуре, которая на один или два градуса ниже температуры тела. Оптимальная температура в мошонке от тридцати четырёх до тридцати пяти градусов. В таких условиях образуются спермии с нормальной морфологией. Накануне сдачи анализа на спермограмму следует исключить принятие горячих ванн, посещения саун и парных, пользование сидениями с подогревом.
• Также перед сдачей спермы для исследования пациенту следует избегать физических нагрузок, поскольку молочная кислота отрицательно сказывается на качестве мужских половых клеток, а стрессы и эмоциональные перенапряжения приводят к изменениям гормонального фона и нарушению качества семенной жидкости.

Спермограмму выполняют методом спектрального анализа. Для чего необходима спермограмма? Как сдавать спермограмму?

Анализ спермы назначают с такой целью:

• для диагностики мужского бесплодия, которое формируется при варикоцеле, хроническом простатите, гормональном дисбалансе, травмах промежности, половых инфекциях;
• с целью выявления мужского фактора бесплодных браков;
• при подготовке к искусственному оплодотворению и ИКСИ;
• для оценки возможных последствий эпидемического паротита подростков и взрослых мужчин.

Сперму для исследования получают путём мастурбации в специально оборудованном помещении в клинике. Морфологию спермы определяют при помощи спермоанализатора и специальной тест-системы. Следует учитывать, что на результаты исследования могут отрицательно повлиять такие фармацевтические препараты, как эстроген, винкристин, цимедин, кетоконазол, нитрофурантоин и другие.

Референтные показатели спермограммы

Где сдать анализ на спермограмму? Данное исследование выполняют в лабораториях репродуктивных центров. Объём спермы, необходимый для анализа, должен быть не менее двух миллилитров. Нормальным считается молочно-белый или сероватый цвет эякулята. Он имеет специфический запах цвета каштана. Кислотность спермы должна быть в диапазоне от 7,2 до 8,0. Она может быть мутной.

Нормальная сперма жидкой консистенции, а её разжижение происходит спустя одну минуту. Вязкость – один сантиметр. В одном миллилитре спермы должно быть не менее двадцати миллионов спермы, а во всём эякуляте – более сорока миллионов.

Тридцать процентов их должно быть нормальной морфологии. Норма быстро прогрессирующих сперматозоидов – больше двадцати пяти процентов. Индекс нормальных подвижных половых клеток более шестидесяти тысяч. В анализе спермограммы не должно быть клеток спермогенеза и сперматофагов, а также слизи.

Интерпретация результатов спермограммы

Иногда возникает вопрос: необходима спермограмма, где сделать? Анализ спермограммы выполняют в лабораториях при репродуктивных центрах. Стоимость спермограммы зависит от того, где выполняют анализ. Цена спермограммы в Екатеринбурге более чем лояльная. Результаты спермограммы интерпретирует врач диагностического центра, в котором выполнялось исследование.

При оценке спермограммы можно обнаружить такие отклонения от нормы:

• Разжижение спермы затягивается по времени или вовсе не наступает. Это говорит о нарушениях функции простаты и является причиной нарушения подвижности спермиев. Если проводить подсчёт мужских половых клеток в неразжиженной сперме, то это приводит к ошибке в определении подвижности и концентрации сперматозоидов.
• Малый объём эякулята. Он рассматривается в качестве причины олигоспермии, которая приводит к мужскому бесплодию.
• Повышение вязкости спермы приводит к снижению подвижности спермиев.
• Снижение или исчезновение специфического запаха спермы может быть вследствие закупорки выводных протоков простаты или после простатэктомии. Её гнилостный запах возникает при гнойно-воспалительных процессах в предстательной железе.
• Снижение ниже нормы количества сперматозоидов приводит к мужскому бесплодию.
• Подвижность сперматозоидов является важной характеристикой спермы. В эякуляте должны присутствовать сперматозоиды всех форм подвижности.
• Морфология сперматозоидов говорит о их форме, наличии всех структур. Сперматозоидов, не имеющих отклонений от нормы, должно быть не менее четырнадцати процентов.

Если у вас возник вопрос, где сдать спермограмму, обращайтесь в центр ЭКО в Екатеринбурге. Наши специалисты качественно выполняют исследование, интерпретируют результаты анализа.