Лечение эндометриоза современными способами

Одной из актуальных проблем современной гинекологии является лечение эндометриоза. Это заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани, которая по структуре напоминает эндометрий, за пределы матки. Очаги эндометриоза называются гетеротопии. На вопрос: «Как лечить эндометриоз» не может полностью ответить ни один врач.

Варианты течения эндометриоза

Сегодня учёные решают вопрос: «Как вылечить эндометриоз». Клетки эндометриоза прорастают в окружающие ткани и вызывают их деструкцию. Они могут метастазировать в разные органы лимфатическим и гематогенным путём.

Наиболее часто встречаются поражение эндометриозом матки и яичников. При локализации патологического процесса в матке заболевание называется аденомиоз. Заболевание яичников проявляется появлением в их структуре кист. Это генитальный эндометриоз.

Гетеротопии находят и в других органах, не имеющих отношения к репродуктивной системе. Такая форма заболевания относится к экстрагенитальному виду эндометриоза. Эндометриозом страдает от двенадцати до пятидесяти процентов женщин репродуктивного возраста.

Гинекологи различают такие виды эндометриоза:

1) диффузный, при котором очаги заболевания расположены в эндометрии, а в мышечном слое матки образуется киста;
2) узловой, характеризующийся локальным расположением узлов эндометриоза, которые не имеют капсулы;
3) очаговый, при котором поражаются отдельные участки матки.

Степени эндометриоза зависят от глубины прорастание очагов в стенку матки. Различают три степени эндометриоза, которые определяются по глубине прорастания гетеротопий в стенку органа:

I. при эндометриозе первой степени гетеротопии прорастают только до мышечного слоя матки;
II. в случае эндометриоза второй степени – узлы достигают середины миометрия;
III. эндометриоз третьей степени характеризуется тем, что гетеротопии пронизывают всю толщу миометрия;
IV. при четвёртой степени эндометриоза аденомиозный процесс распространяется на всю глубину тела матки, он переходит на смежные органы и брюшину.

Теории эндометриоза

Эндометриоз развивается под влиянием таких провоцирующих факторов:

• сильные физические нагрузки во время месячных;
• эмоциональное напряжение во время менструации;
• половые акты во время месячных;
• застойные явления в матке по причине отсутствия оргазма;
• смещение матки смежными органами;
• генетическая предопределённость.

Развитию эндометриоза способствуют патологические роды, во время которых выполнялось ручное отделение плаценты, оперативные вмешательства сразу же после менструации, миома матки, гипертрофия эндометрия. Патологический процесс развивается вследствие атрезии цервикального канала и дефектов строения шейки матки, ретрофлексии и гиперретрофлексии матки.

Известно около десяти теорий происхождения эндометриоза, но ни одна из них полностью не объясняет, почему в одних случаях женщины заболевают им, а в других – нет.

С морфологической точки зрения эндометриоз не относится ни к опухолевым новообразованиям, ни к воспалительным процессам, ни к патологическим регенерациям. Поэтому так сложно ответить на вопрос, как вылечить эндометриоз матки.

Проявление заболевания

Эндометриоз имеет такие общеклинические проявления:

• болезненные ощущения в предменструальном периоде и во время месячных;
• кровянистые мажущие выделения из половых путей накануне менструации и после этого физиологического процесса;
• увеличение в это же время размеров органов, которые поражены гетеротопиями;
• регрессивное развитие очагов эндометриоза под влиянием беременности, во время лактации и после менопаузы;
• продолжительное течение с прогрессированием проявлений патологического процесса;
• менометроррагия и гиперполименоррея;
• эмоциональные срывы;
• сексуальные расстройства.

Болевой синдром и бесплодие относят к наиболее важным признакам эндометриоза. Болевой синдром проявляется дисменореей (болями, связанными с менструацией), диспареунией (болями, которые связаны с половым актом), дисхезией (болями во время акта дефекации), а также выраженными болями в области малого таза, не связанными ни с коитусом, ни с месячными. Степень выраженности болевого синдрома зависит от таких факторов:

• расположения гетеротопий – боль более сильная при их локализации в перешейке матки и крестцово-маточных связках, а также при наличии аденомиозных узлов;
• распространённости процесса и степени поражения смежных органов;
• продолжительности течения заболевания чувствительности пациентки к боли.

Эндометриоз. Как лечить

На вопрос, как лечить эндометриоз, могут ответить гинекологи. В их арсенале есть как консервативные, так и оперативные методики лечения эндометриоза. Для лечения этого заболевания пациенткам назначают препараты, в состав которых входят гормоны, противовоспалительные и гипосенсибилизирующие средства. При эндометриозе препаратом выбора является Визанна, так как она не обладает андрогенным действием. При применении других гормональных препаратов для лечения эндометриоза можно ожидать проявление выраженных побочных эффектов.

Как лечить эндометриоз? Консервативное лечение заболевания проводят такими гормональными препаратами:

• прогестагенами;
• антигонадотропинами;
• агонистами гонадотропин-релизинг гормона.

Эти препараты угнетают менструацию и в некоторых случаях приводят к тому, что эндометриоидные очаги рассасываются. Наиболее удобным методом лечения внутреннего эндометриоза является внутриматочная спираль «Мерина». Сильные боли купируют спазмолитиками и ненаркотическими анальгетиками, а воспалительный процесс лечат противовоспалительными препаратами. В случае сильного кровотечения можно использовать гемостатики, а также переливать кровезаменители и компоненты крови.

Эндометриоз можно лечить также оперативным методом. Операция при эндометриозе заключается в удалении гетеротопии или всего органа. Для предотвращения мигрирования по организму женщины активных клеток эндометриоза операция производится с применением коагулятора, лазерного луча или криодеструктора.

При диффузном аденомиозе эффективным и малотравматичным методом лечения считается лазерная абляция. Её выполняют с использованием гистероскопа. Такой метод лечения эндометриоза позволяет восстановиться эндометрию и не приводит к бесплодию.

Иногда для лечения эндометриоза рекомендуют использовать народные средства. Целители считают, что вылечить эндометриоз можно боровой маткой. Все методы народной медицины можно использовать для лечения эндометриоза матки только после консультации гинеколога.

Если у вас подозревают эндометриоз, следует обратиться в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Наши специалисты применяют для лечения этого заболевания все современные технологии. После лечения эндометриоза у женщин возможно наступление беременности.