Эндометриоз и беременность – совместимы ли они

Совместимы ли такие состояния, как эндометриоз и беременность? Этим вопросом часто задаются женщины, страдающие данным заболеванием и мечтающие стать мамами, так как эндометриоз чаще всего поражает представительниц женского пола, находящихся в репродуктивном возрасте.

Проблемы с наступлением зачатия при эндометриозе обусловлены, прежде всего, наличием спаек в фаллопиевых трубах и яичниках, которые возникают в результате воспалительного процесса в органах половой системы женщины.

Спайки являются препятствием для выхода яйцеклетки и, следовательно, её встречи со сперматозоидом и дальнейшего оплодотворения. Кроме того, вследствие наличия в маточных трубах спаечного процесса нарушается их сократительная функция, что осложняет продвижение по трубам ооцита.

Однако даже если процесс овуляции не нарушен, внедрение в эндометрий эмбриона затрудняется неполноценностью слизистой оболочки матки при эндометриозе, что увеличивает вероятность самопроизвольного аборта в первые месяцы беременности. Повышенный уровень эстрадиола приводит к ухудшению функции желтого тела, которое играет важную роль в нормальном развитии беременности.

Диагностика эндометриоза

Для установления диагноза используется ряд инструментальных исследований:

• кольпоскопия: для уточнения места и формы поражения;
• спиральная компьютерная томография: для определения характера заболевания, его локализации, взаимосвязи со смежными органами, а также оценки состояния полости малого таза;
• магнитно-резонансная томография: для визуализации органов малого таза, позволяющей оценить структуру органов малого таза;
• ультразвуковое исследование: для уточнения локализации очагов эндометриоза и контроля над проводимой консервативной терапией;
• диагностическая лапароскопия: для уточнения размеров очагов эндометриоза, их зрелости, количества и активности;
• гистероскопия;
• анализ крови на онкомаркеры.

Лечение эндометриоза

Для лечения эндометриоза используются несколько тактик: консервативная терапия, хирургическое вмешательство, а также комбинация данных методов. При выборе тактики лечения учитываются различные нюансы:

• при наличии у пациентки нерегулярного цикла, нарушении либо отсутствии овуляции лечение проводится с помощью медикаментозной терапии с применением гормональных препаратов;
• при наличии в фаллопиевых трубах спаек назначается проведение хирургического вмешательства, направленного на их устранение.

Беременность при эндометриозе может наступить при условии нормального состояния эндометрия, качество которого можно значительно повысить с помощью проведения консервативной терапии с гормональными препаратами.

Осложнения беременности при эндометриозе

При наступлении беременности у женщины, страдающей эндометриозом, повышается вероятность развития некоторых осложнений:

• эктопической (внематочной) беременности: требует проведения оперативного вмешательства с целью удалить плодное яйцо;
• гормональных нарушений: понижения уровня прогестерона в первые два триместра беременности. Прогестерон оказывает подавляющее действие на мускулатуру матки, вследствие чего возрастает вероятность выкидышей. Коррекция проводится приемом искусственных аналогов прогестерона;
• угрозы разрыва матки: может возникнуть на последнем триместре в случае истончения мышечного слоя матки. В данном случае назначается проведение оперативного родовспоможения посредством кесарева сечения;
• снижения эластичности шейки матки: возникает при наличии в шейке спаек (уплотнений). Спайки состоят из соединительной ткани, которая препятствует растяжению органа и затрудняет раскрытие шейки матки в процессе родовой деятельности. Данное состояние также требует проведения кесарева сечения.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, необходима своевременная диагностика заболевания и, в случае подтверждения диагноза, проведение адекватного лечения.

Клиника «Центр ЭКО» в Екатеринбурге занимает лидирующие позиции среди клиник, специализирующихся на проблемах женского бесплодия. Обратившись к нам, вы получите помощь в лечении патологий женской половой сферы.

Индивидуальный подход к проблеме каждой пациентки, богатый практический опыт врачей и новейшее медицинское оборудование, которым оснащена наша клиника, гарантируют избавление от эндометриоза в кратчайшие сроки и приближение вас к заветной мечте - стать матерью.